江武一直在困惑女孩儿的病因是什么,因🗥此并没🛁🙞有注😷🅾意到监护仪上的异常。
听到苏📑🚊👬杰的提醒😴🅦,他🇷这才赶紧看了一眼血压,还在正常范围内,但参考之前的记录,确实呈现了直线走低的趋势,如果血压再继续跌下去,病人就要休克了。
“心电图明明没有任何异常,拍的ct也没有问题,病人家属刚刚也来了🟉🛓🛼,说明🎞💍了病人之前从来都没有疾病史……”
迫于血压持续下跌的压力,江武的脸上🛍🛋也终于📍🙣🌎流露出一丝沉重:“这说不通。”
苏杰附和道:“确实有些说不通。”
病人的所有症状都显示她有心脏病,可偏偏心电图又显示心脏功能一切正常,如果一开始诊断的大方向就是错的,那相应的治疗方案肯🕀🆝定就会南辕北辙。
急诊科时常会遇到这种病因不明的急诊病人,许许多多惨痛的教训让苏杰明白,在🇪🛖🜖弄清楚女孩儿的病因之前,最好不要轻举妄动,维持住现状就挺好了,万一因为不当的治疗而加快病情的进展,那就真的糟了。
苏杰走到床头柜旁边,将监护仪测量血压设📭🞁定成自动,间隔五分钟,随时监测女孩儿血压的波动变化。
转头看着躺在病床上的女孩🝿🐸🄪儿,虽然此时已经昏迷不醒,脸色煞白发紫,但她的眉头还是微微蹙起,一如之前在草莓园被男朋友甩开后的悲伤表情。
就在这时,江👯🌘武之前叫的心外科老总匆匆赶来,接过苏杰手上的检查单仔细看了一遍,然后又给病人简单的查体了一下,他也一脸困惑道:“确实很像是心梗的表现,激🕄🖭动情绪之后胸痛、呼吸困难以及昏厥,这和家属的描述都很像。”
“但心电图一切正常,并不像是心脏的🛍🛋毛病。”江武在一旁说道。
“那就奇怪了……”心外科老总🖐挠了挠头,又拿起检查单反复查看,认真思考,可却🇳🜬🅍没有任何思路。
“如果病人能说😴🅦话就好了,至少可以仔细询问一下发病时她🗭的感受。”江武忍不住抱怨了一句。
医生的诊断工作其实和侦探差不多,从蛛丝马迹中寻找到真相,将混乱零散的证据拼凑成事实,如果在这个过程中能够得到当事🗹☾🅀人的供词,那🏟🛔当然是极有帮助的。
可急诊科比较让人头疼的🃴一点就是,病人往往送到抢救室时就🎦📔🚡已经昏迷了,怎🆪💔👢么让沉默的证人‘说话’,这就是检验一名急诊科医生水平的关键时刻了。
五分钟的时间到了,血压袖带缓缓充气,接着缓缓放气,血🗭压随即显示在监护仪屏幕上,比之前又下跌了一🇱🜚些,距离休克的界限更近了一些。