第325章321.上帝之手
【之前写剖宫产已经介绍过许多概念,这里就不赘述了】
如果是其他经产妇,在临产1个小时候后宫颈口早已打开,然后破膜,分娩进入快车道。有时候第一产程和第二产程之间根本没有分界线,最多十小时结束战斗。
但眼前这位却被硬生生地卡在了第一步。
原因不在于她自己的身体,而是中央型前置胎盘覆盖宫颈,会使宫颈肌肉变薄,降低临产时的收缩力度。这样的病人是最麻烦的,不仅卡住了产道,也卡住了自己的命。
主宫医院的产科并不强大,或许可以说全世界的产科都算不得强大。
很多产科医生终其一生,能遇见并负责处理的前置胎盘的病例都屈指可数。
而且处理这些病例之间并没有经验积累上的内在联系,即使救了前一例产妇的性命,也是侥幸,说不定下一例用相同的方法就会直接死在自己面前。
卡维虽然是外科医生,但早年间国内分科并不细,急诊肯定要接手临产产妇,加上下乡援助也会遇到许多产科问题,他本人做过不少助产士的工作。
当年国内手术水平有限,剖宫产远没有现代那么普及,虽然国外指南把剖宫产列为前置胎盘的最优处理措施,依然有相当多的产妇无法接受安全的剖宫产。
不过当时已经有了基本的外科观念,情况和现在卡维所面对的非常类似。
想要处理好前置胎盘的yd分娩,关键问题在于止血、胎盘剥离和最后的清宫。这些操作都和性命相关,想要做好并且达到目的就需要施加一些暴力,没有优雅可言。
“我只能做到尽力而为,如果真到了无法靠手法解决的地步,我保留最后手术的权力。”
卡维让助手去拿需要的器械,并且给自己划了一道死线:“我是医生,让病人活下去是第一要务。如果你只是想让我杀了你,我拒绝提供任何医疗服务
见她还想说什么,卡维没给她机会,重申自己的立场:“.这是我的前提,我只负责救人,至于能不能活下去那是你的私事。我尊重伱的选择,请你也尊重我的职业。”