入路打开,手术只是进行一半,继续。
对于顶尖高手,这个手术的难度在入路,后面的复位固定,应该钟医生也能完成,区别只是速度和质量。
开始髋臼前部骨折复位固定,术者不是熟练,而是炉火纯青,让本来高难度的手术显得极为简单轻松。
接着髂骨翼骨折、骶骨骨折、骶髂关节脱位、耻骨骨折、最后是耻骨联合。
众多的复位固定,一个接一个,顺畅通达,节奏分明,哪怕几分钟的中途停滞也没有出现。
就算处理骶骨骨折和骶髂关节脱位时,棘手的骶前静脉丛出血,也处理得非常自如,双击电凝的精准度非常高,像移动靶射手,一点一个准。
钢板横的、竖的、斜的,全部贴附良好,将骨折脱位固定得牢固结实。
整个过程让人赏心悦目,极具观赏性,一台手术要是具备一定的观赏性,那已经不是完成手术这么简单了,而是高超手术技术的综合体现,速度感、流畅性、节奏感、细节的完美等等。
钟医生额头上全是汗,为防止汗水掉落,污染术区,巡回护士几次提醒,他才听到,扭头让护士帮擦汗。
前路需要处理的骨折,已经顺利完成。
“等下翻身,还要做后路。”宋子墨提醒,还有髋臼后部骨折没有做,他怕手术做得太顺畅,杨平忘记了。
“一次做了,不用翻身了。”杨平说。
“刀!”
切口做了延长,走行改变,髂腹股沟入路演变成腹直肌旁入路,术者对切口的运用已经带有创造性。
腹直肌旁切口,最近几年出现的新入路,可以凭借单一入路完成髋臼的前后骨折,无需翻身从后路来完成髋臼后部的骨折。但对于复杂难复的髋臼后部骨折,这个入路同时完成髋臼前后部骨折,还是很吃力。
当时田主任在石坡,就是考虑到这一点,才放弃单一入路,采用经典的前后联合入路。